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¿Qué significa un seguro de salud sin copagos y sin carencias?

Aunque suelen aparecer juntos en las búsquedas, copago y carencia son conceptos diferentes. Un seguro puede ser sin copagos y, al mismo tiempo, tener periodos de carencia para algunas coberturas. Por eso, antes de contratar conviene conocer qué significa cada concepto y cuándo podrás utilizar cada servicio.

¿Qué significa “sin copagos”?

Un seguro sin copagos permite utilizar los servicios incluidos en la póliza sin pagar una cantidad adicional cada vez que acudes a una consulta, realizas una prueba o utilizas otra prestación cubierta. Es una opción especialmente interesante para quienes prefieren una cuota más previsible y prevén utilizar el seguro con cierta frecuencia. ASISA Completa es una de las modalidades de ASISA sin copagos y con cobertura completa, incluida la hospitalización.

¿Qué significa “sin carencias”?

El periodo de carencia es el tiempo que debe transcurrir desde el alta de la póliza hasta que pueden utilizarse determinadas coberturas. Por tanto, un seguro sin carencias permite acceder desde el inicio a todas las prestaciones contratadas. No obstante, en los seguros de salud existen habitualmente algunos servicios complejos que sí están sujetos a estos periodos, salvo en determinados supuestos.

¿Cuándo puedes contratar un seguro de ASISA sin carencias?

Hay situaciones en las que ASISA puede eliminar los periodos de carencia y permitirte acceder a todas o parte de las coberturas desde el inicio.

 

Si vienes de otra compañía

Si ya tienes un seguro médico con otra aseguradora y quieres cambiarte a ASISA, puedes evitar los periodos de carencia siempre que cumplas determinados requisitos.

Con carácter general, debes:

  • Llevar al menos un año asegurado en tu compañía actual.
  • Tener una póliza con coberturas iguales o superiores a la que vas a contratar.
  • Mantener continuidad entre la baja de tu seguro anterior y el alta en ASISA.

Si la póliza anterior tiene menos coberturas, ASISA puede eliminar las carencias de las prestaciones equivalentes y mantenerlas únicamente para aquellas que sean nuevas en el seguro contratado.

 

En caso de urgencia vital

Los periodos de carencia tampoco se aplican cuando existe una situación de urgencia vital, en los términos previstos legalmente y según las condiciones de la póliza.

¿Qué seguro elegir si quieres evitar copagos y reducir las carencias?

La mejor opción dependerá de tu situación y de las coberturas que necesites. Si tu prioridad es no pagar cada vez que utilizas el seguro, ASISA Completa es una modalidad de cobertura completa sin copagos.

Si además ya tienes un seguro médico en otra compañía, conviene comprobar si puedes cambiarte a ASISA sin volver a cumplir periodos de carencia .Y si vas a contratar tu primer seguro médico, recuerda que muchas consultas y pruebas habituales están disponibles desde el primer día, aunque determinados servicios complejos puedan tener periodos de espera.

Antes de contratar, revisa especialmente las condiciones relacionadas con hospitalización, cirugía y pruebas o tratamientos especiales.

 

ASISA Completa: cobertura completa y sin copagos

Si buscas un seguro médico sin copagos, ASISA Completa ofrece una cobertura amplia con acceso a medicina primaria, pediatría, especialistas, pruebas diagnósticas, urgencias, hospitalización e intervenciones quirúrgicas, entre otras prestaciones. Su principal ventaja es que permite utilizar los servicios cubiertos sin pagos adicionales por uso, lo que facilita conocer de antemano cuánto vas a pagar por tu seguro.

Características

Urgencias 24h y hospitalización

✓ 

Medicina primaria y especialistas

✓ 

Pruebas diagnósticas y tratamientos especiales

✓ 

Pediatría

✓ 

Libre elección dentro del cuadro médico

✓ 

Copago

Sin copago

Perfil recomendado

Familias que prefieren una cuota previsible y no pagar por cada uso

Carencias

Solo en determinadas prestaciones y salvo las excepciones aplicables

¿Qué servicios de ASISA puedes utilizar desde el primer día?

La mayoría de los servicios habituales de las pólizas de salud de ASISA no tienen periodo de carencia, por lo que pueden utilizarse desde el inicio del seguro. Entre ellos se encuentran:

  • Consultas médicas
  • Análisis clínicos habituales
  • Radiografías convencionales
  • Ecografías
  • Mamografías
  • Citologías
  • Electrocardiogramas
  • Densitometrías óseas
  • Doppler y Ecodoppler
  • Limpiezas de boca.

Algunas pruebas pueden necesitar autorización previa aunque no tengan carencia, por lo que siempre es recomendable consultar las condiciones de la póliza antes de utilizarlas.

 

¿Qué coberturas tienen periodo de carencia?

Determinadas prestaciones más complejas sí pueden estar sujetas a un periodo de espera antes de poder utilizarlas.

Cobertura

Periodo de carencia habitual en ASISA*

Pruebas especiales de diagnóstico

6 meses

Técnicas especiales de tratamiento

6 meses

Pruebas diagnósticas y tratamientos especiales

6 meses

Psicoterapia

6 meses

Planificación familiar

6 meses

Cirugía ambulatoria

6 meses

Hospitalización, incluido el parto

8 meses

Preguntas frecuentes sobre seguros sin carencias

¿Existen seguros de salud sin copagos y sin carencias?

Sí pueden darse situaciones en las que un seguro sea sin copagos y no aplique carencias, por ejemplo, cuando el asegurado procede de otra compañía y cumple los requisitos establecidos para eliminarlas. Con carácter general, algunas prestaciones de los seguros de salud sí pueden estar sujetas a periodos de carencia.

¿ASISA tiene un seguro médico sin carencias?

ASISA aplica periodos de carencia a determinadas prestaciones, pero la mayoría de los servicios habituales pueden utilizarse desde el primer día. Además, las carencias pueden eliminarse en determinados casos, como al cambiar desde otra compañía con una póliza equivalente.

¿Qué servicios puedo utilizar desde el primer día?

Consultas médicas, análisis clínicos habituales, radiografías, ecografías, mamografías y otras pruebas sencillas no están sujetas, con carácter general, a periodo de carencia.

¿Qué carencia tiene la hospitalización?

Con carácter general, la hospitalización por cualquier causa, incluido el parto, tiene un periodo de carencia de 8 meses.

¿Me quitan las carencias si vengo de otra aseguradora?

Sí, siempre que cumplas los requisitos establecidos por ASISA: al menos un año de antigüedad, una póliza con coberturas equivalentes o superiores y continuidad entre la baja del seguro anterior y el alta en ASISA.

¿Copago y carencia significan lo mismo?

No. El copago es el importe que puede abonarse al utilizar determinados servicios médicos, mientras que la carencia es el tiempo que debe transcurrir antes de poder acceder a algunas coberturas.

*Estos plazos pueden variar según la póliza contratada, por lo que conviene revisar siempre las condiciones generales y particulares del seguro.

 

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